【掌健识】国际妇女节：同房后出血就是癌症征兆吗
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门诊常遇到患者忧心忡忡的前来询问
别担心，同房后出血的原因有很多，你需要仔细观察记录自己的出血情况并与医生交待清楚，让医生来帮你鉴别。
同房后出血也叫作接触性出血，可表现为接触后1-2小时出血，也可为第二天出血，量一般不多，较少时可表现为白带中有血丝，颜色为暗红或鲜红，其常见原因鉴别有：
首先与正常的月经出血相鉴别。可通过月经周期、月经来潮的身体反应如小腹坠胀等判断是不是来月经了。
炎症：阴道及宫颈上皮本身比较脆弱，当阴道或宫颈组织有炎症时更易受损。此时同房很可能导致皮肤破裂出血。这种情况从阴道流出的血常呈鲜红，伴疼痛。可通过妇科检查或阴道镜发现伤口。治疗上常以清创止血和抗菌消炎为主。
如果宫颈组织长了息肉、尖锐湿疣等也会导致接触性出血。
宫颈癌：如果既往检查有高危HPV感染未重视，或长期未行宫颈防癌筛查，近期同房后有阴道出血，应高度重视，可行阴道镜检查宫颈有无恶性病变。
若同房刚好处于排卵期，排卵会导致雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，出现子宫内膜脱落，引起阴道出血。
另外，宫内节育器下移脱位、人工流产后或产褥期过早同房等等都是同房后出血的可能原因。所以一旦发现异常现象，不要过度担心，要冷静下来仔细观察记录，及时就医，尽可能给医生提供准确的信息，辅助医生诊断。
（图片源于网络）
供稿：上海市医学会妇产科专科分会
作者：牛 静 邱丽华 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科
审核：万小平 上海市医学会妇产科专科分会主任委员
吴 丹 上海市医学会妇产科专科分会感染学组组长
上海市医学会妇产科专科分会成立于1951年，目前已历经十二届分会委员会。73年来，在专科分会历届主任委员和全体妇产科专家学者们的耕耘劳作下，上海妇产科学术水平不断提升，诊疗水平逐步提高，为中国女性的身心健康作出了重要贡献。专科分会下设九大学组及青年委员会，各学组既相对独立，又密不可分，共同推动上海妇产科事业蓬勃发展。妇产科是临床医学四大主要学科之一，是专门研究女性生殖系统、病理变化以及生育调控的一门临床医学学科，由产科学和妇科学组成。
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