【掌健识】世界肝炎日：让肝炎的防治更贴近社区

乙型肝炎（HBV）可经母婴、血液和性接触传播。由于儿童乙肝疫苗接种覆盖率上升，乙肝新发感染数呈下降趋势，乙肝疫苗还可以预防丁型肝炎病毒 (HDV) 的进展。慢性乙型肝炎可选用α干扰素和/或核苷类（酸）药物治疗，减缓肝硬化的进展，降低肝癌的发生率并提高长期生存率。

丙型肝炎 (HCV) 主要经血液传播，包括输血和血制品、经破损的皮肤和黏膜传播、经性接触传播。虽然丙型肝炎没有疫苗，但直接抗病毒药物（direct antiviral agent, DAA）可以治愈 95% 以上的丙型肝炎感染者，从而降低肝硬化和肝癌的死亡风险。

丁型肝炎 (HDV) 仅见于已感染乙型肝炎 (HBV) 的人群；然而，HBV 和 HDV 的重叠感染会导致病情更重，包括加速进展为肝硬化。

甲型肝炎病毒 (HAV) 和戊型肝炎(HEV) 都是通过消化道传播的。清洁的水源和无污染的食品，可减少感染的风险。HAV有疫苗。大多数 HAV 感染是轻微的，多数人可完全康复并有免疫力。老年人、孕妇戊肝感染出现肝功能衰竭的风险高。戊型肝炎疫苗目前尚未广泛使用。

值得注意的是，自去年10月以来，多个国家报道了儿童不明原因的急性肝炎感染，病例超过1000余例，其中大部分是5岁以下的幼儿其致病原因不属于已知5种肝炎病毒。世卫组织已与各国政府合作，试图尽快找出造成这些病例的原因。    
在2022年世界肝炎日，WHO强调在初级卫生单位和社区普及肝炎护理，我们也要积极响应号召，联动社区和地方疾控开展肝炎筛查，以便患者能够获得及时的治疗和护理。