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随着时代的发展，人们越来越重视健康。内镜技术，尤其无痛胃肠镜的开展，人们的胃肠镜检查也越来越普及。很多人拿到胃镜和病理报告，上面写着慢性萎缩性胃炎，合并肠化，开始紧张不安，甚至焦虑。那今天科普一下什么是胃黏膜萎缩和肠化。
胃黏膜萎缩是指胃黏膜内固有腺体的萎缩，腺体数量减少。慢性萎缩性胃炎，需要结合内镜和病理检查，才能做出最终的诊断。随着人们年龄的增长，慢性萎缩性胃炎的患病率上升，也就是胃黏膜萎缩和“年龄老化”也有关。
肠化是肠上皮化生，指的是肠型的上皮细胞取代了部分的胃黏膜上皮细胞，也就是胃黏膜中出现类似于小肠或大肠黏膜的上皮细胞。这是一个病理学概念。
首选要完善呼气试验检查以了解有无幽门螺杆菌感染；要多吃富含维生素的食物，例如水果蔬菜；戒烟戒酒；避免进食霉变、熏烤、腌制和油炸等食物；低盐饮食；避免过量饮用咖啡。
胃镜病理报告中除了注意萎缩和肠化，还需要注意什么吗？
胃镜病理报告中除了萎缩和肠化，如果有异型增生，一定去消化内科就诊，咨询医生。
胃镜病理报告提示萎缩、肠化，甚至有异型增生，该怎么办？
大家肯定担心胃黏膜萎缩和肠化，会不会发展为胃癌？不是所有的慢性萎缩性胃炎，都会导致胃癌。如果胃镜病理报告提示萎缩、肠化，甚至有异型增生，一定拿着胃镜和病理报告去医院消化科门诊，消化科医生根据慢性萎缩性胃炎的范围，还有萎缩、肠化和异型增生的程度，会给出患者随访内镜或治疗的建议。
也就是说，假如有胃黏膜萎缩和肠化，大家不要过度焦虑，根据消化科医生的建议，定期进行胃镜和病理学随访。
供稿：上海市医学会消化系病专科分会青年委员会
作者：凌立平 上海市浦东新区公利医院消化内科
审核：沈锡中 上海市医学会消化系病专科分会主任委员
上海市医学会积极发挥自身优势，开拓医学科普新局面。持续开展“健康方向盘”、“架起彩虹桥”和“青年医学科普能力大赛”三大系列品牌活动。青年医学科普能力大赛已经成为沪上乃至全国最具影响力的医学科普比赛之一，培养了大批医学青年科普人才，为青年医学工作者打造了新时代“有情怀、有温度、有传承、有创新”的四有科普舞台，为全面建成小康社会的奋斗目标添砖加瓦。
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