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大家好,我是来自上海市儿童医院消化感染科的王星医生,今天我给大家聊一聊腹泻。
问
什么叫腹泻?什么样的大便可以称之为腹泻,或者一天超过几次可以称之为腹泻呢?
答
在医学上,我们大便腹泻是指大便性状改变,伴或不伴大便次数增多。大便次数增多是指每天大便超过三次以上,或者是较平时大便的次数增加三次以上,也可以称之为腹泻。大便性状的改变常常表现为大便松散吸水样、蛋花汤样、粘液样或者脓血样的改变。腹泻常常可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻又可包括细菌、病毒、真菌、寄生虫和一些肠道外的感染。小朋友们常最常见的是轮状病毒肠炎,它常常发生在秋冬季,常见于6个月到24个月的宝宝。它的典型表现大便呈水样或者蛋花汤样的改变,有时候还可以见到少量的粘液,闻起来没有明显的腥臭感,每天数次或者10余次不等。
问
那很多宝爸宝妈要问小朋友拉肚子在什么情况下需要立即去医院就诊?
答
大便次数非常频繁,大便成水样或者大便有血,那这种情况肯定立即需要去医院就诊。
小朋友出现频繁的呕吐,不能吃东西,也需要立即去医院就诊。
三个月以下的宝宝除了腹泻还出现发热,或者三个月以上的宝宝出现持续反复的高热
小朋友出现烦躁、精神不好、嗜睡或者发生惊厥,那也需要立即去医院就诊。
大孩子出现位置固定的腹痛,或者小婴儿哭闹不止。
小朋友出现尿少或者是无尿,哭的时候眼泪减少,甚至是没有眼泪,或者小朋友出现了口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,小婴儿出现前卤凹陷。
出现以上6种情况,一定要带小朋友立即去医院就诊。
问
宝宝腹泻以后在家我们该做些什么?
答
如果是母乳喂养的宝宝,我们是愿意增加母乳喂养的次数,或者延长单次母乳喂养的时间来增加小朋友的液量。如果是混合喂养的宝宝,那我们在母乳喂养的基础上可以添加一些口服补液盐或者是温开水。如果是添加了辅食的宝宝,我们可以继续食用已经添加的辅食。但是值得注意的是避免进食粗纤维或者是高糖的食物,因为这些东西会增加宝宝腹泻的情况。我们在家一定要鼓励宝宝少量多次的进餐。
供稿:上海市医学会儿科专科分会
作者:王 星 上海交通大学医学院附属儿童医院
审核:王 艺 上海市医学会儿科专科分会主任委员
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