【掌健识】一起守“沪”｜疫情期间哮喘急性发作该怎么办？

很多诱因会导致哮喘发作，在患者的日常生活中，有些发作是无法预见的；有的哮喘大发作来势汹汹，甚至短时间内要人性命。因此，哮喘患者在哮喘发作时要学会迅速识别，并第一时间作出应对。

首先，哮喘患者要对哮喘发作时的症状有清楚认识，即使症状较轻，也不要视而不见，比如突然出现的胸闷、喘息、咳嗽、夜间憋醒等。当出现发作症状时，第一步是避开可能引起症状的刺激物，如油烟、动物等，放松衣扣和腰带，然后马上使用急救药物，如信必可或万托林，并静坐1小时等待症状消失。

如果症状不能消失或出现下列情况时，应立即去急诊就医：

1. 急救药物不能维持太长时间或根本没有作用，仍然感到呼吸费力；

2. 不能讲完整的句子；

3. 嘴唇或指甲变为灰色或紫色；

4. 鼻翼在呼吸时放大扇动；

5. 颈部和肋骨上的皮肤在吸气时内陷；

6. 心跳或脉搏非常快，如脉搏超过120次/分；

7. 呼吸频率超过30次/分；

8. 哮鸣音很响或呼吸明显费力却没有哮鸣音；

9. 难以行走；

10. 意识模糊；

11. PEF＜60%预计值或最佳值；

12. 萎靡衰竭。

哮喘患者的家属应尽量稳定患者情绪，安慰患者使其放松，帮助患者调整体位，坐位、半卧位皆可，抬头、微展双臂，有条件的情况下可给患者吸氧。不要在患者面前表现得焦虑不安，保持周围安静无声，不要有人围观。可以轻轻按摩患者的背部，使用暗示、诱导的方法让病人身心松弛。转运患者时，切忌背着患者，背送的方式容易造成胸腹部受压，而哮喘发作时由于呼吸极度困难，全身缺氧，主要依靠胸腹部的肌肉加强呼吸，缓解机体缺氧。如果采取背送的方式正好限制了胸腹部肌肉的运动，会进一步加重患者的呼吸困难，甚至可能导致死亡。因此，最好用担架让病人取卧位或坐位送入医院。

哮喘发作时如能迅速识别并积极应对，患者常能迅速缓解；大发作时及时就医及时用药，往往不会造成严重后果。因此每个哮喘患者都要熟知哮喘发作时的处理办法，随身携带急救药物，有时哪怕是几分钟的延误都可能付出生命的代价（图）。

哮喘急性发作时的处理。转运患者时，切忌背着患者，最好用担架让病人取卧位或坐位送入医院。哮喘患者要随身携带急救药物。