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今天我们请来了上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任医师吴逸雯,为我们解读肉毒素这一种神经毒素的专家共识。
什么是肉毒毒素?
肉毒毒素实际上是肉毒梭状杆菌产生的一种神经毒素。虽然我们叫它神经毒素,但实际上它在临床当中的应用非常的广泛。随着现代医学的发展,基础医学界和临床医学界对药物的机制已经研究的非常清楚。我们知道肉毒毒素可以通过放松肌肉、抑制腺体的分泌以及抑制一些疼痛物质的释放来达到它的作用。然而,普罗大众了解比较多的是肉毒毒素可能是很多明星打的瘦脸针和除皱针。
肉毒毒素在临床上可以治疗哪些疾病?
实际上,肉毒毒素这个药物除了在医美上的应用外,在临床疾病的应用也很广泛,其中包括神经内科、康复科、眼科、消化科、泌尿外科、疼痛科等都有所应用。
以神经内科为例,可以将肉毒毒素注射到特定的靶肌肉来放松这些肌肉,如:肌张力障碍、脑卒中、脑瘫以后的肢体痉挛或者是当患者流口水多、流涎导致的误吸,我们可以把肉毒毒素注射到他们的下颌下腺、腮腺来抑制这些腺体的分泌、抑制唾液的分泌,这样就可以达到治疗的效果。
肉毒毒素的安全性有保证吗?
大家最关心的是这个药物有一个“毒”字,是不是非常的危险?它在使用的安全性上到底有没有保证呢?实际上,当我们给患者做注射的时候,一个特定的靶点,也就是肌肉、腺体注射的部位精准、准确以及注射剂量控制的好,它是非常安全的。就目前的临床应用来说,从2009年开始,全世界大概83个国家,批准了肉毒毒素应用的适应症达到了接近30种,因此,它的安全是非常有保证的。但需注意在正规医院,找专业的医生按照常规注射部位和剂量治疗是绝对安全的。
供稿:上海市医学会神经内科专科分会
作者:吴逸雯 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任医师
审核:董强 上海市医学会神经内科专科分会主任委员
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