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今天我们特别邀请到同济大学附属同济医院神经内科主任医师李云霞,为我们解读阿尔茨海默病这一疾病的健康知识。
判断是否患上阿尔茨海默病,需要做哪些检查?
阿尔茨海默病有早期筛查诊断的方法吗?答案是有的。目前这些方法已经非常明确,即寻找您的大脑是否有痴呆相关蛋白,如淀粉样蛋白和tau蛋白层级增加就可以明确是否有阿尔茨海默病的早期病理改变。目前主要采用的方法有脑脊液的检查和正电子发射型计算机断层显像技术(简称PET-CT技术)。
什么是脑脊液检查?
脑脊液检查就是腰穿(腰椎穿刺),它的创伤性非常小,如同孕妇在采用无痛分娩时腰麻的创伤一样,穿刺后只需要平躺6小时就可以自行离开,并且一次脑脊液检查就可以检测两个痴呆相关蛋白的检测。我们人体一天要产生600-800毫升脑脊液,检查时所需脑脊液的量对人体并无损害。其实对于大多数非专科医生来说,主观上也觉得脑脊液检查似乎有创伤性,但事实上,当我们详细的为患者讲解了脑脊液检查,对诊断阿尔茨海默病的必要性的时候,患者一般都是可以接受的。
PET-CT的优缺点是什么?
PET-CT检测技术的优势是只需要打一针放射自显影对的造影剂,通过CT扫描技术就可以发现(如:脑图像是否会出现不同的斑块)。其缺点是需要注射放射性同位素以帮助显像,对人体有一定的辐射性损伤。但是,这种量也是在可以接受的范围类。不过,PET-CT需要通过两次放射显影才能看到您大脑内的Aβ和tau蛋白的含量。
随着科技的发展,阿尔茨海默病的窗口越来越提前,这给我们患者的诊断和治疗,带来了新的希望。而我们要用好这些新的技术手段,早发现早诊断患者,才能更好的延缓阿尔茨海默病的病程,提高患者的生存质量。
供稿:上海市医学会神经内科专科分会
作者:李云霞 上海市医学会神经内科专科分会青年委员会副主任委员 同济大学附属同济医院神经内科主任医师
审核:董强 上海市医学会神经内科专科分会主任委员
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