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全飞秒和半飞秒到底有啥区别,半飞秒是手术只做一半吗?要弄懂这个问题,我们先要来介绍两种用于近视手术的激光。
飞秒激光是一种固体脉冲激光,所产生的波长是1043-1053nm的近红外激光,它的脉冲时间非常短,脉冲宽度为飞秒量级,属超快激光。到底能有多快呢(见下图)
在1秒钟内,光可以绕地球跑7.5圈;而在100飞秒的时间内,光只能穿过人发直径的一半。
此类激光可以精准的聚焦于透明或半透明组织的内部进行组织的分离和切割,而且用飞秒激光进行手术,没有热效应和冲击波,在整个过程中都不会对周围组织产生损伤。
准分子激光是一种气体脉冲激光,所产生的是波长为193nm的超紫外激光。准分子激光与生物组织作用时发生的不是切割分离效应,而是光化反应,是将组织直接分离成挥发性的碎片而消散无踪。每一个激光脉冲可以精确蚀除0.2到0.25um厚度的生物组织,同样周围的组织不受损伤。
知道了两种激光的区别,我们就可以理解手术的名称差别了
全程使用飞秒激光,飞秒激光精准切割制作角膜基质透镜,然后通过角膜小切口取出透镜,达到改变角膜曲率治疗近视的目的。
手术中的一部分使用飞秒激光,先利用飞秒激光在角膜制作角膜瓣,再利用准分子激光精确蚀除角膜组织,达到改变角膜曲率治疗近视的目的。
半飞秒手术中只有制瓣用到了飞秒激光,所以称之为半飞秒手术。一般术前检查后,医师会根据患者的角膜条件选择适合的激光手术方式。
(图片源于网络)
供稿:上海市医学会激光医学专科分会
作者:张志华 上海交通大学附属第一人民医院 上海市医学会激光医学分会青年委员
审核:邹 俊 上海市医学会激光医学专科分会副主任委员
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