金风送爽,月桂飘香,在这丰收喜悦的金秋时节,第九届东方肾脏病学会议在上海国际会议中心盛大开幕。

东方肾脏病学会议(OCN)自2011年首次召开以来,坚持加强与国际、国内同行的交流合作,为广大医护人员学习肾脏病诊治进展、相互交流、相互合作、共同提高提供了广阔的平台,有效地促进了上海市肾脏病事业的发展,已成为上海公认的、标志性的高水平肾脏病学术会议。

精彩开幕式

70年的栉风沐雨,70年的奋勇追梦,我们与新时代共舞。在新中国成立70周年之际,OCN2019秉承“传承、创新、卓越”的理念,以“重视遗传罕见肾脏病的诊治与研究”为主题,注重临床研究、注重基层,更加注重青年人才培养,以先进的理念、科学的思维、全球的视野,展开多种形式学术交流,是上海肾脏领域工作者学术交流、加强合作的平台,是更新知识、分享学术成果的良机,更是了解肾脏发展前沿、开展国际交流的窗口。

中国工程院陈香美院士,中国科学院陈义汉院士,上海市医学会谭鸣常务副会长兼秘书长,复旦大学附属华山医院终身教授林善锬教授,中华医学会肾脏病分会候任主委蔡广研教授,上海市医师协会肾脏内科医师分会会长陈楠教授,上海市医学会肾脏病分会名誉主委丁小强教授,上海市医学会肾脏病分会主任委员蒋更如教授等领导嘉宾莅临开幕式、致辞。来自美国、意大利、英国、加拿大、新西兰、日本等国家的专家教授与国内参会代表1200余人参加了会议,开幕式由上海市医学会肾脏病分会前任主任委员倪兆慧教授主持。

上海市医学会会长、上海市医师协会会长、上海中医药大学校长徐建光教授发来祝贺视频


群贤毕至,济济一堂

新中国成立70周年来,我们的国家发生了天翻地覆的变化,在过去的40年中,上海肾脏病事业取得了长足的进步和举世瞩目的成绩。近1年来,上海肾脏病学界在多中心前瞻性临床研究方面取得突出成绩,在新英格兰杂志上发表了国际公认的科研成果,受到国际社会的广泛关注。本次会议响应上海市医学会“东方公益”项目,加强“一带一路”地区、我国偏远地区及基层医师队伍建设,支持20名西部边远地区代表共享学术盛宴。OCN2019学术内容全程网上直播,线上线下同步学习的模式,现场千人参会,场外近万人共享受益。向世界展示了上海市医学会肾脏病分会的学术实力及我国肾脏病学科发展盛况。


大会主题发言

中国人民解放军总医院陈香美院士做大会主旨报告:罕见疑难性肾病的研究进展及展望及上海市血液透析医疗质控。目前大多数的罕见病发病机制、诊断方法和治疗手段等还没有精确答案,针对这些疾病进行深入研究,将为罕见病防治奠定坚实基础。随着精准医学的发展,为罕见病的诊断和鉴别提供科学的依据,有利于降低新生儿的罕见病发病率。通过基因大数据赋能平台,能够完善罕见病诊断和治疗难关。随着新药研发、干细胞精确诱导分化、基因编辑技术的成熟,未来会更有效控制罕见病的发生、发展。

中国科学院陈义汉院士做大会主旨报告:中国疾病防治——机遇与挑战。他从中国在疾病防治上存在的问题、优先发展主题、目标定位、崇尚与憧憬四个方面展开阐述。目前我国大部分研究存在研究的关口严重后移,一些研究偏离重大科学问题,基础与临床部分脱节,缺乏自身特色与研究高地,思路局限,拘泥经典理论,已经成为目前亟待解决的关键问题。我国优先发展主题应该放在疾病一级预防研究、自主知识产权的新药研发、关键干预靶点的发掘、新技术和新方法的探寻、医疗器械的国产化等方面。他和大家分享了自身“立足基础,面向临床、面向转化、面向应用”的疾病防治目标定位箴言,希望未来我国的疾病防治研究目标应该是孜孜以求,创造系列颠覆性研究成果,建立中国疾病防治新模式,成为医学创新大国。

美国Oregon大学David Ellison教授做大会主旨报告:治疗心肾综合征的利尿剂抵抗。心肾综合征的利尿剂抵抗最常见的错误是药物剂量不足,用药后血肌酐出现升高即停药等。托拉塞米相较速尿和布美他尼具有明显的药理优势,相关临床试验正在进行中。心肾综合征患者常见远端肾单位重塑,这也是其利尿剂抵抗的原因之一。

哈佛大学波士顿儿童医院Friedhelm Hildebrandt教授做大会主旨报告:单基因致病FSGS和囊性肾脏疾病的精准医学。每位<25岁的CKD患者都有必要进行分子遗传学诊断,目前能够完善该诊断的患者大约占20%。通过分子遗传学诊断,患者能够明确疾病原因,可能提供潜在的“个体化”治疗方案,为治疗试验提供科学的分类依据。此外,分子遗传学能够解密致病机制中复杂的分子网络,在细胞和动物模型中筛选可能的靶向治疗分子,符合CKD精准医学诊治策略。

意大利维琴察圣保罗医院Claudio Ronco教授做大会主旨报告:脓毒症患者的体外治疗。内毒素水平在脓毒症的发病过程中非常重要,充分清除内毒素是关键。然而目前的技术水平不能充分清除细胞因子和内毒素,尚需要更大型更有效的设备。未来可以对浓度症患者采用一套综合且有序的疗法,比如及时清除内毒素、药物治疗、免疫调节治疗、足够的器官支持、利于器官恢复的相关支撑治疗。精确设置的个体化治疗能够采用动态处方标准,诊断准确,靶向治疗。

加拿大多伦多大学Charmaine Lok教授做大会主旨报告:2018KDOQI血管通路指南。介绍了KDOQI血管通路指南建立方法的更新并分享了即将颁布的KDOQI血管通路指南内容。KDOQI血管通路指南旨在用标准化过程提供患者个体化的最佳护理,通过循证医学、聚焦患者、技术改善、多学科合作,为每位患者的每次通路建立提供个体化符合P(患者)-L(生存计划)-A(通路)-N(需求)的血管通路。

梅奥医学中心Qi Qian教授做大会主旨报告:CKD和ESRD的治疗挑战。CKD/ESRD患者常见水电解质紊乱,影响患者生存率,增加患者死亡率,改善水电解质紊乱是CKD/ESRD治疗不可或缺的一部分。在某些情况下CKD/ESRD患者血清磷酸盐的变化可能是不真实的,CKD患者存在高钾风险。用在高心血管风险的血液透析时,虽然低钾透析液(0 或 1 mmol/L)血液透析可清除大量钾,维持正常的血钾浓度,但低钾透析液可能会增加严重心律失常和猝死风险,不应使用。新型钾离子还原剂(patiromer and AS9)对CKD患者有效。将来应该为血透患者开展更多研究。

中国人民解放军总医院蔡广研教授做大会主旨报告:感染相关性肾小球肾炎的诊治进展。感染相关肾小球肾炎过去 50年中,流行病学、细菌谱发生了重大变化。经典的链球菌感染相关肾小球肾炎发病率迅速下降,葡萄球菌感染相关的肾小球肾炎发病率开始增多。其病理特点是系膜和/或毛细血管内增生,免疫荧光为免疫球蛋白IgA或以IgA沉积为主,故称之为IgA型感染相关肾小球肾炎。临床上以老年和男性发病居多,皮肤和粘膜感染多见,糖尿病是疾病易感的主要危险因素。临床表现为急性肾损伤或快速进展期肾衰竭,半数患者有低C3血症。治疗上以根治感染为主,不建议使用糖皮质激素和免疫抑制剂。

上午的精彩主题报告汇聚名流精英,从肾脏病基础与临床等多方面研究进展进行分享交流。下午和明天丰富多彩的分论坛内容涉及遗传及罕见肾脏病、儿童肾脏病、原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、肾小管物质转运、肾脏病理、CKD慢病管理、临床研究与共识发布等,将为参会者打造一个开放、高效、学术的交流平台,共同为肾脏病学科高效发展出谋献策,创造更坚实的学术基础,助力“健康肾脏,健康中国”之路。


认真听课的傣族、哈尼族、基诺族、布朗族参会医生