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春天是一个充满生机和活力的季节,万物复苏,鲜花盛开。然而,随着季节的更替,许多人也开始遭受过敏性鼻炎的困扰。过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。过敏性鼻炎的主要成因是过敏原引起的免疫反应。过敏原可以是花粉、尘螨、动物皮屑等物质。在春天,花粉是最常见的过敏原之一。随着植物的生长和开花,大量花粉飘散在空气中,容易被人吸入引起过敏反应。为了帮助大家更好地防治过敏性鼻炎,本文将介绍一些相关的科普知识。
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过敏性鼻炎如何诊断
过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,通常由过敏原引起,表现为鼻黏膜充血、瘙痒、打喷嚏、流清鼻涕等症状。一旦出现类似的症状,就要高度怀疑是否患了过敏性鼻炎,就要适时去医院做个过敏原检测,一来明确鼻炎是否由过敏引起,二来了解下对何种物质过敏,如果明确了相关过敏原,就要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等。保持室内清洁,定期清洁床上用品和地面,避免接触过敏原。
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药物治疗有哪些方法?
过敏性鼻炎目前主流仍是通过药物控制,在回避过敏原的基础上,患者应在专科医生的指导下合理用药,如鼻喷激素、口服和鼻喷抗组胺药物、抗白三烯药物,近年来,越来越多的生物制剂面市,如针对IgE的奥玛珠单抗,以及针对过敏其它环节的靶向药,让患者有了更多选择,当然。患者的用药依从性是保证药物疗效的关键,切忌有症状才用药,症状缓解立即停药。短期药物治疗仅能暂时缓解症状,不能改变特异体质及鼻黏膜的敏感状态,停药后,如果患者再次接触过敏原,症状仍会复发。此外,鼻腔盐水冲洗也有很好地辅助治疗作用。
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免疫治疗的推荐
全称为“过敏原特异性免疫疗法”,是一种针对病因的治疗手段,也是目前唯一能改变过敏性疾病进程的疗法,相当于我们通常理解的根治方法。脱敏治疗是指通过皮下注射或舌下含服的方法长期(3-5年)规律地给予患者过敏原提取物,并通过逐渐增加剂量来诱导机体对过敏原产生耐受,最终使患者适应过敏原的刺激,从而在接触过敏原时症状减轻,甚至不再产生症状。免疫治疗在儿童中的治疗效果更好,适合5岁以上的患儿,当然,目前的免疫治疗主要针对尘螨过敏的患者,近年来,也有蒿花粉过敏的舌下含服治疗在市场上开展。
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手术治疗是否可以选择?
过敏性鼻炎的手术治疗,一直以来都是过敏性鼻炎的一个治疗选项,但手术的演变却是不断发展,从基础研究的发展提示,神经是参与免疫的重要环节,通过对神经的干预可以达到免疫治疗的效果,鼻黏膜的神经分布丰富,其中翼管神经及其分支控制着鼻黏膜的多种反应,对其进行干预处理,可以达到明显缓解过敏性鼻炎甚至消失,并有非常好的远期疗效,近年来的手术也渐渐趋向于微创化,损伤小,鼻腔的其它生理功能也不会受到影响,甚至局麻下进行局部的消融,手术时间短,效果却非常明显。目前手术治疗也逐渐成为重度过敏性鼻炎的重要治疗手段之一。
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小结
过敏性鼻炎是一种体质因素和环境因素共同导致的免疫相关疾病,和患者的遗传因素、环境因素及个人不良生活习惯均有关系。目前医学界普遍认为,过敏性鼻炎尚不能彻底治愈,其治疗目标在于通过积极、有效、规范的治疗和防护控制患者的临床症状,减少症状发作及对症药物的使用,改善患者的生活质量,并且预防疾病进展。在治疗过敏性鼻炎时,应根据个体情况选择合适的治疗方法,并遵医嘱进行治疗,以缓解症状并提高生活质量。如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医并进行专业治疗。过敏性鼻炎只要规范诊治,注意防护,改变不良生活习惯,一般都可以达到良好的效果,部分患者甚至可以临床治愈。目前,包括过敏性鼻炎的过敏性疾病发病率越来越高,很多医院都成立了过敏诊疗中心,通过规范的过敏原检测,以及最先进的免疫治疗、靶向治疗技术的开展,为过敏患者的健康带来新的护航。
(图片来源于网络)
供稿:上海市医学会变态反应专科分会
作者:余少卿 上海市医学会变态反应专科分会委员
审核:骆肖群 上海市医学会变态反应专科分会主任委员
卢燕鸣 上海市医学会变态反应专科分会副主任委员
上海市医学会变态反应专科分会成立于2001年,分会涵盖呼吸科、儿科、皮肤科、五官科等相关专业。自成立以来,积极开展科普宣传教育,在每年世界过敏日、世界爱鼻日、世界哮喘日、六一国际儿童节等节日或在春秋季过敏高发季节,进行科普讲座和咨询活动,为大众传授科普知识,减少过敏带来的伤害的同时有效预防过敏。
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