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目前我国上市的骨形成促进剂是特立帕肽。特立帕肽治疗研究应用较多的骨形成指标是P1NP,其较基线水平升高幅度约50%-140%不等。通常认为其较基线升高超过10ng/mL为治疗有反应。由此可见,BTMs的变化能够早期反映上述药物的疗效,建议在使用抗骨质疏松症药物前测量BTMs的基线水平,在药物治疗后3-6个月再次测量患者BTMs水平,通过比较BTMs的变化与LSC(最小有意义变化值),判断患者对药物治疗的反应以及治疗的依从性,以进一步调整治疗方案。此后在药物治疗过程中,可每6个月到12个月测量BTMs水平,以了解药物治疗的有效性。
图:BTMs在原发性骨质疏松症药物治疗中的应用流程
来源:中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.骨转换生化标志物临床应用指南[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(10):863-874.
(图片源于网络)
供稿:上海市医学会检验医学专科分会
作者:赵 倩 上海交通大学附属仁济医院
审核:李 冬 上海市医学会检验医学专科分会副主任委员
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