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随着时代的发展,人们越来越重视健康。内镜技术,尤其无痛胃肠镜的开展,人们的胃肠镜检查也越来越普及。很多人拿到胃镜和病理报告,上面写着慢性萎缩性胃炎,合并肠化,开始紧张不安,甚至焦虑。那今天科普一下什么是胃黏膜萎缩和肠化。
胃黏膜萎缩是指胃黏膜内固有腺体的萎缩,腺体数量减少。慢性萎缩性胃炎,需要结合内镜和病理检查,才能做出最终的诊断。随着人们年龄的增长,慢性萎缩性胃炎的患病率上升,也就是胃黏膜萎缩和“年龄老化”也有关。
肠化是肠上皮化生,指的是肠型的上皮细胞取代了部分的胃黏膜上皮细胞,也就是胃黏膜中出现类似于小肠或大肠黏膜的上皮细胞。这是一个病理学概念。
首选要完善呼气试验检查以了解有无幽门螺杆菌感染;要多吃富含维生素的食物,例如水果蔬菜;戒烟戒酒;避免进食霉变、熏烤、腌制和油炸等食物;低盐饮食;避免过量饮用咖啡。
胃镜病理报告中除了注意萎缩和肠化,还需要注意什么吗?
胃镜病理报告中除了萎缩和肠化,如果有异型增生,一定去消化内科就诊,咨询医生。
胃镜病理报告提示萎缩、肠化,甚至有异型增生,该怎么办?
大家肯定担心胃黏膜萎缩和肠化,会不会发展为胃癌?不是所有的慢性萎缩性胃炎,都会导致胃癌。如果胃镜病理报告提示萎缩、肠化,甚至有异型增生,一定拿着胃镜和病理报告去医院消化科门诊,消化科医生根据慢性萎缩性胃炎的范围,还有萎缩、肠化和异型增生的程度,会给出患者随访内镜或治疗的建议。
也就是说,假如有胃黏膜萎缩和肠化,大家不要过度焦虑,根据消化科医生的建议,定期进行胃镜和病理学随访。
供稿:上海市医学会消化系病专科分会青年委员会
作者:凌立平 上海市浦东新区公利医院消化内科
审核:沈锡中 上海市医学会消化系病专科分会主任委员
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