做健康的传播者,一路同行,一起成长
引言
小糖果对儿童有天然的吸引力,但是如果小朋友遇上的是伪装成糖果的小磁珠,那么就可能要上演悲剧了!
我院平均每月都要收治1-2例误食磁力珠的患者,年龄介于1-8岁,最小的仅为11月龄。除极少数能自行排出体外,多数都需急诊手术治疗,术中探查常可见多发肠穿孔。
关于磁力珠的案例报道已经很多,我们本以为大家都知道它的危害,但是不断上演的惨剧告诉我们实际上科普宣传仍然远远不够,我辈仍需努力。
1
什么是磁力珠
磁力珠又称百克球.商家宣传是一种解压益智玩具:适合任何年龄的人,更适合家长与孩子同乐,可以最大限度发挥他们的想象力和创造力。但是!对于小朋友来说,彩色的小珠子总是充满着吸引力,像糖果,他们会好奇这能不能吃,这是什么味道的?于是悲惨的故事就开始了。即使成年人也很难分清下面两张图片中,哪个是糖果哪个是磁珠。
让我们来回顾一个这个悲剧事件的发生过程
图一:小明腹部平片图
但是谁都不知道小明是一次食入还是分次食入的,所以在6小时后随访腹部平片发现:异物位置几乎没有改变,考虑小明可能是分次误食,导致磁珠之间夹住了肠壁,自行排出的可能性较小,故果断决定手术探查。
通过全麻下微创手术腹腔镜探查,在回盲部找到了异物,术中发现有3颗已经进入结肠,另外8颗分别位于小肠两处,每处4颗。这样回顾分析,小明可能最早先吞食3颗,但是家长一直没有发现,于是小明又误食了4颗,过了一会儿觉得没尝出味道,又吃了4颗。一共误食11颗磁珠, 它们在肚子里隔着肠子互相紧密地吸在一起,磁珠之前的肠道组织逐渐缺血坏死形成了4处肠穿孔。
虽然手术十分顺利,但依然对小明造成了不必要的创伤。
小明的这种情况大多见于学龄前儿童,我院每年急诊就诊病例会有将近20例。
2
吃了磁力珠一定要手术吗
那么,误食了磁力珠一定要手术吗?
极少数患者可以不手术,进行临床随访观察,例如仅服用一颗,或者数枚一起误食,这些情况下我们可以等待观察自行随粪便排出。但如果是分次误食,几乎一定要手术治疗取出。另外如果误食后发现及时,马上就诊,那么磁力珠可能在胃镜下即可取出。
另外磁力珠不只是危害学龄前儿童,对于青少年同样会有伤害。青少年处于青春发育期在性启蒙阶段对生殖器官充满好奇,于是就会尝试将磁力珠从尿道口塞入,每年也会有数例患儿因此就诊。
上图是我院接诊的一名12岁男孩,因为好奇塞了25颗磁力珠,无法取出,最后通过开腹手术从膀胱中取出。
因此我们呼吁各位家长一定要购买适龄玩具,对于危险程度较高的玩具一定要有家长的监督或共同参与。同时,对青少年也应加强性教育,避免造成不必要的伤害。
对于已经出现误食事件的小朋友,家长一定要在短时间问清以下几个问题:
最重要的是一定一定要及时就诊,莫让忽视成为一辈子的伤痛。
★
总结
误食磁力珠的小明术后,王医生发了朋友圈提醒注意磁力珠的危害,引起诸多医生朋友的共鸣,当然还有非医生朋友的震惊和不解,没想到小小的磁珠能有这么大的危害,所以这还是需要我们不断地宣传呀!
(图片源于网络)
供稿:上海市医学会小儿外科专科分会
作者:王作鹏 复旦大学附属儿科医院
审核:吕志宝 上海市医学会小儿外科专科分会主任委员 上海交通大学医学院附属儿童医院
上海市医学会积极发挥自身优势,开拓医学科普新局面。持续开展“健康方向盘”、“架起彩虹桥”和“青年医学科普能力大赛”三大系列品牌活动。青年医学科普能力大赛已经成为沪上乃至全国最具影响力的医学科普比赛之一,培养了大批医学青年科普人才,为青年医学工作者打造了新时代“有情怀、有温度、有传承、有创新”的四有科普舞台,为全面建成小康社会的奋斗目标添砖加瓦。
觉得好看,请点这里👇