【掌健识】国际护胃日|“胃食管反流”——你想知道的都在这里

胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD）是一种常见的消化系统疾病，是胃酸反流造成的食管炎和胸骨后疼痛等消化系统疾病。人体的下食道括约肌分隔食管和胃，正常情况下胃酸不会倒流，而是被下食道括约肌阻止。但当括约肌功能异常或因其他因素失灵时，胃酸便会倒流到食管，引起GERD。
其主要症状是胃酸反流导致的胸痛、反酸、喉咙不适、食管炎等。由于饮食习惯和生活方式的改变，GERD的发病率逐年增加，给人们的健康带来了极大的威胁。

研究发现胃食管反流病的发病和年龄、性别、肥胖、生活方式等因素有关。一般来说，老年人的发病率高于青年人，男性患者比例高于女性。肥胖、高脂肪饮食、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等因素与胃食管反流病的发生呈正相关，而体育锻炼和高纤维饮食可能为保护因素。

不典型症状或食管外症状为主要表现者，应在排除相关原发病基础上，进行胃食管反流病的诊断。存在上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等症状时应进行上消化道内镜、彩超、腹部CT等相关检查以排除胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、肝胆胰疾病、甚至消化道肿瘤等病变。胸痛应注意排除心源性胸痛和其它非心源性胸痛（食管动力障碍性疾病如胡桃夹食管等）后进行胃食管反流病相关诊断流程；存在咳嗽、咽喉症状、哮喘和牙蚀症等必要时需呼吸、耳鼻喉、口腔等专科协助诊断。

调整生活方式是胃食管反流病的基础治疗手段，应贯穿于整个治疗过程中。对于肥胖患者，应该尽量减轻体重，将BMI控制在25kg/㎡以内；而且避免久坐和适当体育锻炼有利于改善反流症状。
夜间睡觉可将床头抬高约15º-20º，睡前3小时不再进食。食物在胃里排空约需要4个小时，饱食或进食后平卧休息，容易造成食物反流。
戒烟戒酒，吸烟和饮酒均可以加重反流症状。
忌浓茶、咖啡、碳酸饮料（如可乐和雪碧）和巧克力等，这些食物可降低食管下括约肌压力导致反流。
避免便秘、穿紧身衣和长时间弯腰劳作等。