【掌健识】国际儿童节|“吸猫”有风险，当心“猫抓病”
做健康的传播者，一路同行，一起成长
截止2022年，全球共有宠物猫3.7亿只，平均每20个人就有一只宠物猫；猫咪也超越狗狗，成为名副其实的“第一宠物”，令万千“铲屎官”着迷，并撬动千亿级的经济市场。
而随着思想观念的转变，宠物猫作为贴心伴侣，陪伴人类幼崽共同成长的家庭也逐渐增多，如何科学养宠，让两小只都能健康成长也是宝爸宝妈们最为关心的，除了大家所熟知的的“弓形虫”及“猫藓”以外，今天介绍另一种人畜共患病——“猫抓病”。
“猫抓病”是由一种名为“汉赛巴尔通体”的细菌感染所引起的人畜共患病，通常存在于猫的口咽部、爪子及血液中。猫蚤是主要的传播媒介。感染携带该细菌的猫抓伤、咬伤或猫蚤叮咬人类，便可能会引起人体的感染。
免疫功能正常的健康人群感染以后通常没有症状，可自行清除细菌；但也有少部分人，尤其是儿童会出现临床症状，通常发生在感染以后的3~10天，以局部皮损及引流区域的淋巴结肿大为主要表现；局部皮损多为丘疹或水疱，肿大的淋巴结通常为肘部、腋窝及颈部，这与人类喜欢用手逗弄猫咪有关；多数人体温正常，但约有10%的人会出现发热。
需要注意的是，免疫功能低下的人群及极少数免疫功能正常的人群感染以后可能会有较为严重的后果，可播散至肝脾肾等深部脏器，也可播撒至中枢引起脑膜脑炎，或是引起骨髓炎及骨骼感染；而最为严重的并发症是累及视网膜，约有80%左右的人会遗留不同程度的视力下降，严重者可以致盲。
主要是包括以下几类免疫功能低下的人群
实体肿瘤或血液系统肿瘤放化疗
实体器官移植
造血干细胞移植
正在应用免疫抑制剂
HIV感染者
1
无症状无需治疗：大多数猫咪感染“汉赛巴尔通体”是没有任何不适的，对其是无害的，也无需进行治疗；由于猫咪是“汉赛巴尔通体”的“绝佳”宿主，无症状的情况下即使进行治疗，清除后也有再度感染的风险。
定期驱虫：感染携带“汉赛巴尔通体”的猫咪多为流浪猫或户外猫，且多为小于1岁的幼猫，传播又以猫蚤叮咬为主，因此家养宠物猫应定期做驱虫，避免跳蚤的寄生。
减少猫咪感染病原的机率：应减少猫咪的外出，避免接触跳蚤和已感染小动物。
尽量避免用手或裸露肢体逗弄流浪猫，避免咬伤抓伤，接触后务必洗手、消毒。
接新猫到家前应进行体检与驱虫。
定期修剪猫咪指甲，与猫咪玩耍不宜粗暴，避免刺激猫咪。
如果不慎被猫咪抓伤或咬伤，迅速挤出可能被污染的血，及时使用流动的清水和肥皂清洗伤口，并对伤口做好消毒。
不要让你的猫咪舔舐伤口。
最后需要提醒“铲屎官”的是，正如前文所述，定期驱虫的家养室内猫是比较安全的，而且即使被抓伤也并不都会感染“猫抓病”，因此无需谈“猫”色变；但是儿童、或免疫功能低下的人群更易被感染，或引发较为严重的后果，无论是人类还是猫咪都应进行行为约束，温柔的相处与玩耍。
如果不慎被猫咪抓伤咬伤后，出现发热、皮疹或淋巴结肿大等不适，应及时就诊，并告知医生相关病史，便于诊治。
希望各位铲屎官对人畜共患病有正确的认识，科学“吸猫”，安心养猫，享受毛茸茸的“精神解药”的陪伴。
（图片源于网络）
供稿：上海市医学会儿科专科分会
作者：陈文娟 曹 清 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心感染科
审核：王 艺 上海市医学会儿科专科分会主任委员
上海市医学会积极发挥自身优势，开拓医学科普新局面。持续开展“健康方向盘”、“架起彩虹桥”和“青年医学科普能力大赛”三大系列品牌活动。青年医学科普能力大赛已经成为沪上乃至全国最具影响力的医学科普比赛之一，培养了大批医学青年科普人才，为青年医学工作者打造了新时代“有情怀、有温度、有传承、有创新”的四有科普舞台，为全面建成小康社会的奋斗目标添砖加瓦。
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