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人们常在体检时发现血尿,或在生活中观察到尿色加深或红色尿,此时先别过于紧张,应及时到医院就诊。大家可以根据肾脏科医生的建议完善相关检查,对出现的症状进行相关的诊断和鉴别诊断,最后给予相应的治疗方案。
首先,若发现尿色加深或红色尿必须先明确是否是血尿。血尿是指尿液中红细胞排泄超过了正常范围。血尿可分为肉眼血尿、镜下血尿。肉眼血尿是指每升尿液中含血量超过1ml,肉眼可见淡红色、洗肉水样、云雾状等不同程度混浊的尿液。镜下血尿是指血液含量在0.1%以下,外观无血色,离心后镜下红细胞平均≥3/HPF的尿液。生活中,一些食物(如火龙果、甜菜、食物色素等)或药物(如利福平、酚红等)的摄入可以导致假性血尿,月经污染尿液也会致假性血尿。因此,应至医院完善尿常规检查,明确是否存在真性血尿。
其次,若经检查明确为血尿后,应进一步完善相关检查,例如血尿部位鉴定、B超等检查,明确血尿的来源及导致血尿的原因。导致血尿的原因很多,包括泌尿系统疾病、感染性疾病、血液病、自身免疫性疾病等。应明确具体的病因,进而制定下一步治疗计划。
综上,若发现血尿,请不必慌张,及时到医院就诊,由医生根据病史和检查结果明确诊断并给予进一步的治疗。
(图片来源于网络)
供稿:上海市医学会肾脏病专科分会慢性肾脏病管理学组
作者:徐 垚 上海交通大学医学院附属仁济医院
审核:汪年松 上海市医学会肾脏病专科分会主任委员
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