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手抖的原因可能是什么?
一道小问题:您的手抖什么情况下会发生?
做饭、刷碗
夹菜、喝水、倒茶
干杯
写字、打字
一个小技巧
辨别您的手抖是否是特发性震颤的简单方法
特发性震颤是一种以双上肢动作性震颤为特征的运动障碍疾病,可伴有头部、下颌、声带等其他部位震颤。特发性震颤的全球发病率估算可达0.32%,在65岁以上人群中可达4-5%。
注意:如果手抖主要在静止不动的时候明显,而且不仅仅是手抖,腿也会伴随不自主的抖动。除了抖动之外还有肢体的乏力、僵硬、行动的迟缓、面部表情的减少、便秘以及久坐起身或起床时头晕等症状,这种情况下就要注意帕金森综合征的可能了。
一项小建议:
判断是否是特发性震颤并不简单,医生能注意到你没注意到的现象,并提供相应的治疗方案,所以还是要来医院让医生进行详细评估。
我们能为你做什么?
●量表评估
通过国际上制定的量表记录您目前抖动的程度和对生活的影响。
可以评估您目前症状的严重程度,从而选择相应的治疗方案;复查时可以对比,看看有没有变好。
●震颤分析
通过机器来分析您的抖动。
可以清晰区分您是不是特发性震颤。
●基因检测
通过您的血液样本分析您的手抖是否有家族遗传性。
可以家里人尽早就医评估,控制症状。
●磁共振影像评估
通过您的脑部影像分析您的手抖是否有发展为帕金森病等神经退行性疾病的倾向。
可以预测您的症状是否会快速加重,并尽早提供相应治疗。
有没有方法治疗特发性震颤呢?
症状轻微的患者可以不治疗,但需要定期来医院随访评估。
药物治疗选择有很多,包括普萘洛尔、扑米酮、托吡酯等等,需要根据患者的症状和检查结果选择。
重度患者可以通过手术植入脑深部电刺激器治疗。
无创脑深部电刺激治疗对于药物疗效不佳但又犹豫是否要接受手术治疗的患者也是一种选择。
对于头部震颤的患者,还可以尝试肉毒毒素的注射治疗。
(图片来源于网络)
供稿:上海市医学会神经内科专科分会
作者:吴逸雯 张绍乙 上海交通大学医学院附属瑞金医院
审核:董 强 上海市医学会神经内科专科分会主任委员
刘 军 上海市医学会神经内科专科分会PD与运动障碍学组组长
上海市医学会神经内科专科分会正式成立于1982年,目前已历经十届分会委员会。专科分会成立以后,积极开展了形式多样的学术活动,打造了全国神经病学同道汇通合作、与国际间学术交流的学术平台。2008年始,专科分会结合世界疾病日举办各种科普宣教活动, 全方位提升公众对神经疾病的多维度认知。
上海市医学会积极发挥自身优势,开拓医学科普新局面。持续开展“健康方向盘”、“架起彩虹桥”和“青年医学科普能力大赛”三大系列品牌活动。青年医学科普能力大赛已经成为沪上乃至全国最具影响力的医学科普比赛之一,培养了大批医学青年科普人才,为青年医学工作者打造了新时代“有情怀、有温度、有传承、有创新”的四有科普舞台,为全面建成小康社会的奋斗目标添砖加瓦。
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