随着新型冠状病毒疫情的发展,感染人数日渐攀升,婴幼儿感染的消息也不断传出。2月5日,央视新闻报道武汉2例新生儿确诊新型冠状病毒肺炎,最小的感染者出生仅30小时,其母亲为新型冠状病毒肺炎确诊患者。新生儿免疫系统和呼吸器官发育尚未成熟,本就是呼吸道感染的高危人群,一旦感染,疾病发展可能更快更严重。新型冠状病毒疫情当前,每位家长需做好以下几点,切实防护好新生宝宝。
1、避免接触人群
婴幼儿减少与外界的接触是预防感染的关键,如非必要,尽量不要带宝宝出门,尤其应避免到封闭、空气不流通的公共场所和人群聚集的地方。不得不外出时,尽量不要乘坐交通工具,尽可能远离他人;不建议给新生儿戴任何口罩,可以适当遮盖宝宝头面部,同时一定要密切观察新生儿的反应。疫情流行期间,没有症状者也可能是病毒携带者,在避免新生儿外出的同时,家中应谢绝访客,尽量减少对新生儿的探视,更应避免新生宝宝与呼吸道感染者以及2周内去过疫情高发地区的人群接触,将风险降到最低。
2、居家日常防护
新生儿看护者应固定专一。特别是在当前特殊时期,尽量减少照护人员的替换,有条件可单间隔离专人照护。照护者每次触碰新生儿须注意手卫生,与新生儿近距离接触时佩戴口罩,不对新生儿呼气,也不要亲吻宝宝嘴巴、脸颊和小手,减少密切接触传播及飞沫传播。照护者应不得外出,并尽可能避免接触来家的外来人员,如必须外出时应提高防范意识,回家后一定要及时更换衣物,彻底全身洗漱清洁后再去接触宝宝。任何有可疑接触史或临床症状的家庭成员应避免接触照护者和新生儿,以免间接或直接传递病毒。照护者出现呼吸道症状时,应尽快与宝宝分居,自我隔离观察或及时至医疗机构就诊;照护者即使无任何临床症状也应定期检测体温。家长在做好自身防护的同时,也一定要做好宝宝的基础护理和清洁工作,密切观察新生儿体温、吃奶、呼吸、黄疸等变化。这个时候,家长们就是宝宝最好的保护屏障。
3、家庭清洁消毒
居室保持清洁,加强房间通风,空气清新,温度适宜。通风时,可以将宝宝转移至其他室温适宜的房间,做好保暖措施,以免宝宝受凉,但也不要过度包裹。桌面和婴儿床等新生儿日常可能接触使用的物品表面勤用酒精和消毒液擦拭,然后用清水洗净。保持地面清洁干燥,避免病毒细菌滋生,若家庭备有84消毒液,可以按正确方法(84消毒液10 mL+水990 mL)进行配置后,每天拖地1~2次。新生儿奶具、毛巾等专用且煮沸15 min消毒。需要强调的是宝宝的照护者尽量避免做这些清洁消毒工作。
4、加强营养供给
新型冠状病毒为人群普遍易感,新生儿等免疫力低下者需特别注意。母乳是提高新生儿免疫力最好的“良药”,宝妈在进行母乳喂养时应佩戴口罩、洗净手,保持局部卫生,同时需注意宝宝的奶量是否充足。宝妈如出现发热、乏力、干咳等症状应立即就医并暂停母婴喂养。人工喂养的宝宝也可适当补充乳铁蛋白和益生菌,以提高机体抗病能力。另外,由于新型冠状病毒可以通过唾液传播,所以照护者千万不要直接用嘴吹凉婴奶,更不要将大人吃过的东西给宝宝吃。
5、就诊注意事项
新生儿只是进行常规体检或复检疾病,特殊时期建议延后就诊,避免交叉感染及医院获得性感染。如果新生儿出现发热持续不退、奶量减少、呼吸急促等,则要充分引起重视,建议至就近指定发热门诊进行血常规以及流感病毒筛查,必要时完善胸片检查,遵医嘱治疗。对于普通疾病,可以采取线上问诊的方式,问诊时详实地向医生提供接触史、病史资料,配合医生进行诊疗。疫情期间,在确保途中和接种场所安全的情况下,可按计划接种疫苗。
4、加强营养供给
新型冠状病毒为人群普遍易感,新生儿等免疫力低下者需特别注意。母乳是提高新生儿免疫力最好的“良药”,宝妈在进行母乳喂养时应佩戴口罩、洗净手,保持局部卫生,同时需注意宝宝的奶量是否充足。宝妈如出现发热、乏力、干咳等症状应立即就医并暂停母婴喂养。人工喂养的宝宝也可适当补充乳铁蛋白和益生菌,以提高机体抗病能力。另外,由于新型冠状病毒可以通过唾液传播,所以照护者千万不要直接用嘴吹凉婴奶,更不要将大人吃过的东西给宝宝吃。
6、照护者心理防护
这场没有硝烟的战争的持续时间尚未确定,对于新生儿,照护者的心理状态与病毒防护同等重要。家庭成员应协助妈妈或其他照护者做好心理疏导。如果发现自己无法缓解压力,应寻求专业心理干预的帮助。
病毒无情,疫情凶险,预防永远是重中之重。作为家长不仅要防范新型冠状病毒肺炎,也要警惕其他常见病菌趁虚而入,对卫生习惯的坚持,对健康知识的正确理解,对生活细节的重视,就是我们为这篇壮烈的乐章谱写的音符。
供稿:上海市医学会围产医学专科分会
执笔:王依闻 谢利娟 上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科
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