抗击肺癌路上的“巾帼领跑者”——记上海市胸科医院廖美琳
上海市医学会第三十七届、第三十八届理事会理事

廖美琳,中国肺部肿瘤学开拓者之一,中国肺癌发展史的见证者、参与者、奉献者。上海市首届“医德之光”获奖者

 

80多岁的廖美琳依然奋战在抗击肺癌的第一线,依然每日查阅最新学术资料,依然每周出诊,依然坚持参与疑难病例的讨论会诊,依然坚持课题研讨,依然坚持病房带教。她是中国第一批从事肺癌诊疗的医生,在中国的肺癌研究领域,是当之无愧的“执牛耳者”。

从医60余载,廖美琳先后荣获中国医师奖,全国文明建设先进工作者,全国卫生系统先进工作者,上海市科学技术进步二等奖、三等奖,上海市“医德之光”奖,上海市“十佳医生”,上海市劳动模范,上海市白玉兰医学巾帼成就奖,上海市医学荣誉奖,上海市三八红旗手等荣誉称号。先后主编了《肺癌》肺癌诊治规范》《恶性胸膜间皮瘤》肺部肿瘤学》微小结节肺癌》等医学专著,参编专著10余部,在国内外发表论文200余篇。在医学道路上,身体力行,尽显泰斗风范。

在探索中前行

“当医生就要有勇气闯禁区,我的心中总充满了为什么,我想要找出答案。”

1957年,廖美琳毕业于上海第二医学院,进入了同年建立的中国第一家心胸专科医院——上海市胸科医院。从此,她与抗击肺癌结下了不解之缘。20世纪60年代,年仅30岁出头、还是主治医生的廖美琳,在治疗晚期肺癌患者胸水时,目睹粗大的引流管插患者胸腔患者痛苦不堪的神情,常常感到自责和忧虑。经过无数个日夜的反复思考,她大胆地提出了新方法:用细硅胶管取代旧式的粗引流管,在实现胸水持续引流的同时,辅以药物注治疗。这一新方法很快得到前辈的认可,一经临床运用,明显提高了病人的生命质量,在国内彻底推翻了传统的“恶性胸水不治”的观点。

70年代初,国内肺癌发病率不断上升。上海市胸科医院开设了我国首个肺专科病房。廖美琳作为科室骨干,积极投入到新病房的创建中。自此,她的工作重心全部转移到肺癌的诊治和研究上,一做就是一辈子。

万事开头难,那个时候医生对于肺癌治疗几乎是束手无策的。廖美琳解决临床上的棘手问题,图书馆成了她的第二个“家”。从教材到学术期刊,任何和肺癌相关的她都没放过,中文的看完了,就看外文的,遇上不熟悉的词,就一边查字典一边看,完全泡在了书堆里。这样读书的习惯,廖美琳一直坚持至今。80多岁高龄的她,到现在还每天坚持查阅最新学术资料。

80年代,她开始勇敢地挑战肺癌最棘手难治的小细胞肺癌临床研究,在国内首先提出小细胞肺癌化疗结合手术的多学科治疗,改变了以往认为小细胞肺癌不能手术的观点,将小细胞肺癌患者的5年生存率从10%以下提高到36.3%。此后,她如斗士般地奋战在与肺癌抗战的第一线,在国内率先将靶向治疗运用于非小细胞肺癌的治疗,又成为国内首批探索肺癌免疫治疗的学者。“要将肺癌变为慢性病。”这是她的目标,也是她奋斗的方向。近年来,肺部微小结节的发病突增,廖教授怀着一颗赤子之心,全身心投该领域的研究。2016年,由她主编的国内第一部专著论述《微小结节肺癌》出版。

仁心造就仁术

“医为仁术,厚德方可为之治。”

廖美琳总是说:“医生永远要把病人放在第一位!”“文革”时期,年轻的她为了病人,毅然冒着被批斗撤职的危险,不停地跑图书馆翻阅资料,解决临床难题;而今,已进入高龄的她,为了病人,放弃含饴弄孙的天伦之乐,依然早出晚归,奋战在临床第一线。

对待病人,廖美琳一直保持着一颗“平常心”。有一次,她和几位同行专家共同为一位病人会诊,除她之外的几位专家都认为是肺癌,廖教授在细微处发现了特殊影像。本着对病人负责的原则,她立刻反复对比病人不同时期的片子,提出病人的病情可能是霉菌感染,并仔细阐述缘由,最终病人的病情发展证实了廖教授精确的判断。事后,有人问她,众专家意见一致,她这个时候提出疑义,难道就不怕砸了“权威”的牌子吗?廖教授笑着说:“人要有一颗平常心,医学问题变万化,放在眼前不弄明白怎么行呢?‘权威’这些我是不想的。”

在胸科医院,廖美琳是出了名的“大忙人”。医院为了照顾她的健康,给她的门诊限了号额,但凡是远道而来的、郊区外地的病人,她总是给予照顾,上午门诊常常连到下午2点。看到那些外地病人因家境困难又人生地不熟、手足无措的时候,她还主动地为他们提供住院等一系列治疗信息,热心地对这些病人“负责到底”。繁忙的工作,不规律的进食和无法兑现的休息,使高龄的廖美琳患上了胃病、肠炎,但她心里装的只有病人。胃镜检查后的第二天,她强忍身体的不适,又毅然回到她的医生岗位。

“做一个让病人看得起的医生”,是廖美琳几十年行医生涯的一贯原则。这不仅要求医生有卓越的医术,更要有崇高的品德。她最不齿的就是以医谋私的行为。对于病家的馈赠,她一概婉言谢绝,对于药厂代表的推广,她也有自己的原则——是货真价实的、药效显著的,可以联名搞科研;对于纯粹推销,加重病人负担的,坚决予以抵制。

直立为梯

“—个人冒尖没有用,关键是看有没有培养好接班人。”

廖美琳在很多场合都说:“作为学科带头人,要有自己的接班人,形成一支老、中、青的梯队,才能让前辈医生们的所学所得经久不息地流传下去。一个人冒尖没有用,关键是看有无培养好接班人。只有把接班人培养好了,后继有人了,才算真正的成功。”

作为胸科医院的首席专家,她义不容辞地承担起人才培养的艰巨任务。为了使更多的青年人才脱颖而出,她因人施教,制定培养计划,在严格要求的同时,因势利导,毫无保留地传授带教。在耄耋之年,廖教授的带教还保持着三个“坚持”坚持每周病房带教查房,以她丰富的学识素养,为年轻医师仔细讲解具体临床问题;坚持参与科室疑难病例的讨论会诊,为年轻医师剖析难点,开发思路,引导他们深探察医学奥秘;坚持每周科室内的课题研讨,亲自为青年医师修改论文、提供资料和数据,带领他们走上一条规范严谨的科研道路。病区里,经常可以看到80多岁的廖美琳和一群20岁出头的医学生围坐在一起,研读CT影像和典型病例。

廖美琳还为后辈搭好平台,汇集肺部肿瘤学方面的各国英,举办“国际肺论坛”。从2003年至今,已成功举办十届。廖教授将潜心钻研的科研成果毫无保留地奉献给学术界的同行,更为年轻医师拓宽眼界、吸收最前沿的专业知识创造了有利的条件和平台。科里的年轻医师提起廖教授,一致称赞她“聪明”,80多岁的老教授非常具有活力,对新鲜事物总保持着旺盛的好奇心和不倦的求知欲。她常对身边的年轻医师说:“我有今天,完全是由于不断地学习、学习,再学习。”廖美琳有个夜间看书的习惯,在家每晚学习到11点,值班时就每晚学习到凌晨1点,几十年如一日。潜移默化当中,好学的廖教授也成了科里年轻人的学习榜样。

“今天我感到最高兴的是,我们肿瘤中心内科外科相互融合,互为依托,还积极推进多学科诊疗(MDT)建设,共同弘扬胸科特色专科发展。我的众多学生纷纷成长起来,并且已经挑起大梁,像陆舜、简红、陈智伟……”说起自己得意的学生,廖美琳一脸幸福。

在中国抗协会肺癌专业委员会主任委员吴一龙教授眼里,廖美琳是肺领域的全才。他说:“廖美琳教授在肺癌研究上的独到眼光和开拓性探索,令人钦佩。非小细胞肺的新辅助化疗研究、外周血干细胞支持下的肺癌高剂量化肺癌的预后因子研究,还有她专注的女性肺癌问题等,可以说,在肺癌研究领域,廖美琳教授总是执牛耳,是我们前进路上的领跑者。



文章来源:《医德之光》上海市首届“医德之光”“医德楷模”奖项获奖者事迹  上海人民出版社